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骨股頭壞死 這病是怎么回事

2017-08-01 21:20:42  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:骨股頭壞死是現(xiàn)代人很容易患的疾病。現(xiàn)代人業(yè)余時間就抱著手機和電腦,不注意鍛煉,所以身體素質(zhì)很差。那么骨股頭壞死到底是什么病呢?高危

骨股頭壞死是現(xiàn)代人很容易患的疾病。現(xiàn)代人業(yè)余時間就抱著手機和電腦,不注意鍛煉,所以身體素質(zhì)很差。那么骨股頭壞死到底是什么病呢?高危的人群又有哪些?下面我們就一起來了解下吧。

何謂骨股頭壞死?

所謂股骨頭壞死就是某些致病因素使骨結(jié)構(gòu)破壞,骨組織營養(yǎng)中斷,骨細胞凋亡,骨小梁破壞,即發(fā)生骨壞死。壞死是在無菌條件下發(fā)生的,故稱無菌性壞死。

發(fā)生在股骨頭部位稱股骨頭無菌性壞死,簡稱股骨頭壞死。骨壞死可發(fā)生在人身體的很多部位,而股骨頭壞死最常見,這與股骨頭特殊的生理功能和結(jié)構(gòu)密切相關(guān),髖關(guān)節(jié)是人體六大關(guān)節(jié)中最大的球窩關(guān)節(jié),它偏心承重、受力復(fù)雜、活動范圍廣,應(yīng)力集中,故股骨頭易發(fā)生壞死。

股骨頭壞死有何臨床表現(xiàn)?

股骨頭壞死以髖關(guān)節(jié)疼痛,跛行為主要臨床表現(xiàn)。早期可以沒有任何臨床癥狀,而是在拍攝CT片或X線片時發(fā)現(xiàn),也可以最先出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。在髖部又以內(nèi)收肌痛(大腿根痛)出現(xiàn)較早。

疼痛可呈持續(xù)性或間歇性,如雙側(cè)病變可出現(xiàn)交替性疼痛。疼痛常因久站、外行而加重,服用止痛劑、臥床休息后可以減輕,患者髖關(guān)節(jié)活動受限。

以外展和內(nèi)旋受限為主,所以患者可表現(xiàn)為不能盤腿,上、下自行車困難,一旦騎上后,騎自行車尚可,嚴重的患者髖關(guān)節(jié)屈伸也受限,表現(xiàn)為不能下蹲,彎腰時不便,大便時需借助坐便器。此病如果治療不及時或治療不當(dāng)可引起嚴重殘疾而喪失勞動和生活自理能力。

股骨頭壞死的高危人群有哪些?

1.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者。

2.長期大量飲酒,導(dǎo)致酒精中毒者。

3.有過髖部外傷,生活、工作、運動中,不慎而造成的股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應(yīng)股骨頭的血管造成損傷,給股骨頭壞死埋下了很大的隱患。

4.其他如潛水員、宇航員,高血壓、肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)等疾病的患者都應(yīng)高度警惕。

如何預(yù)防股骨頭壞死?

1.股骨頸骨折應(yīng)采用堅強內(nèi)固定(頭下型除外),術(shù)后嚴格定期隨訪。

2.因改掉長期酗酒的不良嗜好或戒酒。

3.對于職業(yè)因素如潛水員、高空飛行員,高壓環(huán)境中的工作人員應(yīng)注意勞動保護及改善工作條件。確已患病者應(yīng)改變工種及時就醫(yī)治療。

4.因為相關(guān)疾病必須服用激素的患者,要掌握短期適量的原則,有條件者可配合血管擴張藥、鈣劑等。

5.日常飲食方面應(yīng)該注意增加鈣的攝入量,多食用新鮮蔬菜和水果。多曬太陽,注意控制體重均有預(yù)防作用。

不幸患了股骨頭壞死該怎么辦?

股骨頭無菌性壞死的治療可以分為早期的非手術(shù)治療和中晚期的手術(shù)治療兩種:

非手術(shù)治療,股骨頭壞死非手術(shù)治療的方法包括非負重下的休息治療、電刺激治療以及藥物治療(擴血管藥物、抗凝藥物、降血脂藥以及中藥等)。

絕大多數(shù)臨床醫(yī)生認為,單純臥床休息或者扶拐免負重行走十分重要。有些醫(yī)院目前在應(yīng)用電刺激治療股骨頭壞死,但到目前為止,該方法一直沒有獲得美國FDA的批準。

而且,關(guān)于電流強度、刺激時間等問題,均有待進一步的研究。藥物治療,包括擴血管藥物、抗凝藥物、降血脂藥物及中醫(yī)中藥等,療效均不肯定。

手術(shù)治療,是目前治療股骨頭壞死的主要方法,其中包括“保頭”治療以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù),可延緩病程發(fā)展和人工關(guān)節(jié)置換的時間。人工股骨頭置換術(shù)是僅使用人工股骨頭關(guān)節(jié)假體進行手術(shù),由于術(shù)后效果和維持年限相對較短,故目前只適用于部分高齡或身體條件較差的患者。

而人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是同時使用人工股骨頭關(guān)節(jié)假體和髖臼假體來取代整個髖關(guān)節(jié),療效確切,是目前治療ANFH的常規(guī)手術(shù)。術(shù)后可緩解疼痛,獲得滿意的功能,尤適用于雙側(cè)壞死者。

結(jié)語:通過上文的了解,相信大家對股骨頭壞死已經(jīng)有了一個全面的了解了。你是股骨頭壞死的高危人群嗎?如果不幸中了的話,日常生活中可就要好好預(yù)防了,一定要避免得這種疾病哦。

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