醫(yī)妓是朝鮮王朝專門負(fù)責(zé)醫(yī)治宮廷和平民女性疾病和進(jìn)行諸如妓女、搜查、看審等工作的新興職業(yè)。其演變是根據(jù)朝鮮王朝初期的醫(yī)女制度發(fā)展而來，形成時期是在朝鮮王朝第十代國王燕山君在位期間所產(chǎn)生的。

醫(yī)妓制度的形成有著多方面的原因，除了燕山君的個人享樂因素之外，還和當(dāng)時的朝鮮社會背景有著一定的關(guān)聯(lián)，當(dāng)時的朝鮮社會中存在著多種宗教思想，這些宗教思想影響著朝鮮社會的發(fā)展，同時也促進(jìn)了醫(yī)妓制度的形成。

醫(yī)女制度的創(chuàng)設(shè)是在1406年3月，根據(jù)檢校漢城尹知濟(jì)生院許行衙的建議在濟(jì)生院創(chuàng)設(shè)了醫(yī)女制度。由濟(jì)生院派人挑選數(shù)十名倉庫宮司的童女，教授其脈經(jīng)和針灸以便于對王公貴族的女性進(jìn)行診治，這就是醫(yī)女制度的開始。

到了1423年根據(jù)濟(jì)生院許校上書的建議，“若不分貴賤，女性者得以治之，服外夷之女子若以恩惠，可否？”到了世祖和成宗時期，制定了醫(yī)女獎懲條件，并對醫(yī)女平時所讀的醫(yī)書進(jìn)行考評，通過考評的將給予一定的獎勵，沒有通過的將去惠民署做茶母。

此后，醫(yī)女制度逐漸形成規(guī)模，并得到君主的重視，1459年，濟(jì)生院與惠民局合并成立為惠民署，醫(yī)女便從屬于惠民署和內(nèi)醫(yī)院兩個部門，到世袓時代為止醫(yī)女一直從事為中央及地方婦女治病。

醫(yī)女制度實施之后，其主要職責(zé)是為女性患者進(jìn)行診治。成宗后期到燕山君時期，醫(yī)女制度漸漸的發(fā)生了變化，在當(dāng)時醫(yī)女除了要為女性診治之外，還要去學(xué)習(xí)歌舞，并且要化妝與妓女一同參加宮廷組織的各種宴會。

1501年正月，詳定廳根據(jù)燕山君旨意，在京中的宴會中嚴(yán)格禁止各級官吏私藏醫(yī)女;同年6月，在燕山君生日那天，宮內(nèi)大擺宴席，并從惠民署精選了七十名醫(yī)女進(jìn)行歌舞表演，同時招來一些樣貌姣好的妓女穿上干凈的衣服御前供奉;

同年11月，太妃殿進(jìn)宴時挑選了年齡較小的后備醫(yī)女50名在御前供奉;同年12月，內(nèi)醫(yī)院奉旨教授醫(yī)女穿戴和一些禮儀相關(guān)的事項，并要去學(xué)習(xí)妓女所學(xué)的歌樂;

隔年9月，內(nèi)醫(yī)院挑選了8名21歲到30歲的有姿色、精通所學(xué)且沒有疾病的醫(yī)女調(diào)到禮曹、典醫(yī)監(jiān)、惠民署等機(jī)構(gòu)。同時下令隱匿有姿色的醫(yī)女將被治罪。

這個時期還出臺了《內(nèi)醫(yī)院禁懲》，主要有以下規(guī)定：

1、醫(yī)女在救療過程中致病人死亡的加以重刑。

2、醫(yī)女不能擅自行使診療職能。

3、醫(yī)女有過錯的，如果是因為參加宮廷宴會而發(fā)生的，根據(jù)情況減輕或者免除處罰，其月薪和級別不得扣除。

4、鼓勵醫(yī)女學(xué)習(xí)各種禮儀、歌曲等方面的知識。

1506年，取消了醫(yī)女參加宮廷宴游的活動，專攻醫(yī)療診治工作。1507年2月，宗薄寺對于醫(yī)女從事妓女的事宜進(jìn)行了討論，宗薄寺認(rèn)為醫(yī)女的職責(zé)就是負(fù)責(zé)對女性病人進(jìn)行針灸治療和看護(hù)，而妓女是專門負(fù)責(zé)參加宮廷宴會的活動，所以二者不能等同，因此同年5月，規(guī)定大小宴會中禁止傳喚醫(yī)女去參加。

此項規(guī)定到了光海君時期又被改了回來，醫(yī)女除了從事醫(yī)療事業(yè)外，像以前一樣要參加宴游，并去從事妓女的職責(zé)。

除了承擔(dān)妓女的職責(zé)之外，士大夫逮捕罪人的時候，醫(yī)女還要負(fù)責(zé)調(diào)査內(nèi)庭，還要侍奉王妃的親香禮的儀仗捧持。從光海君以后到高宗末期，醫(yī)女一邊為婦女診療，一邊被稱為藥房妓女和妓女一起參加宴游，她們在官妓中屬于一品，因此被稱為醫(yī)妓。