泌尿外科醫(yī)生頭痛的幾種「極樂傷害」

現(xiàn)在一年有多少個「情人節(jié)」？

圣瓦倫丁？

元宵？

七夕？

圣誕？

每次過節(jié)，我和單身的同事們都開玩笑說，現(xiàn)在大概只剩下清明和重陽，是能跟「情人節(jié)」撇清關系的。

而每次節(jié)日的傍晚日落后，值急診班的泌尿科大夫們，都很頭疼，因為節(jié)日后的一兩天，泌尿外科急診常常遇到各種因為「太快了」遇到的傷害。我想大多數(shù)朋友應該沒有遇到過這些情況（我知道我知道，有也不會說啊~），但作為擴展知識，多看看也沒壞對不對？

玩得太忘情

玩得太忘情會有兩個問題，輕則是造成「外傷」，重則造成嚴重的「內傷」。這里說的「外傷」和「內傷」并非嚴格的醫(yī)學概念，只是為了方便大家對照這兩種傷勢的一種比喻。

一、「外傷」——系帶斷裂：

我曾經接診過一位年輕男性。

患者來時陰莖系帶出血嚴重，經過緊急處理后，理所當然地我要向患者詢問病史：

怎么受的傷？（盡管我已經知道答案）

小伙子吞吞吐吐地解釋說：啊，那個，不小心跌了一跤，撞到馬路牙子上了，結果撞到這里了。

作為醫(yī)生，當然知道這并非系帶斷裂的主要原因。系帶斷裂的主要原因，還是過度激烈的性行為。

所謂系帶，全稱為包皮系帶，是指陰莖下面正中一條連接龜頭與陰莖體的皮褶。包皮系帶對外界刺激十分敏感，它與冠狀緣是陰莖最敏感的部位，是男性的重要的性敏感區(qū)之一。但其也是十分脆弱的，興致最高的時候，注意力一旦分散，就會因過度用力造成斷裂。

所以熱血沸騰的少年啊，女人是感性動物，應以溫存的交流為主，切勿樂極生悲！

處理：

在此我必須要強調，本文提到的所有急癥處理，都是，看醫(yī)生，急診！并無例外。

然后一切交給醫(yī)生，患者負責信任，讓醫(yī)生負責你的恢復：

醫(yī)生一般先對傷口的嚴重程度進行專業(yè)判斷。

輕微的包皮系帶撕裂，醫(yī)生一般不會進行縫合，只是簡單壓迫止血，并消毒、包扎，以防感染。

患者要注意：

靜養(yǎng)三四天，為了避免創(chuàng)口再裂，一周內禁止性交。

期間損傷嚴重或出血不止者，要立即到醫(yī)院進行局部止血并手術縫合。

為了防止傷口感染和破裂，在此期間要進行遵醫(yī)生的囑咐服藥。

二、「內傷」——陰莖挫傷和陰莖折斷：

如果在激烈的啪啪啪時，突感丁丁疼痛難忍，且拿出來仔細端詳后，陰莖腫脹，觸痛明顯，皮下出現(xiàn)淤血或青紫瘀斑，那么就要考慮是不是陰莖挫傷了。

或者在XXOO正準備飄到云端時，突然聽到「嗙」的一聲，將你拉回了現(xiàn)實，那么不用多想了，丁丁完蛋了，之后你會瞬間感覺丁丁劇烈的疼痛腫脹，皮下血腫嚴重，不敢活動，這時低頭再一看它肯定已經變成了標準的紫茄子了，不用多想了，陰莖折斷了。快去醫(yī)院吧！！！

處理：

重要的事情說第二次：看急診！

醫(yī)生會對傷口進行專業(yè)判斷（患者千萬不要試圖自己判斷）；

陰莖挫傷：輕微并處在急性期仍有滲血時，醫(yī)生會先冷敷，待出血停止后熱敷促進血腫吸收，過一段時間，會對癥給予抗生素防止感染。較重者不用猶豫和不好意思，立即到正規(guī)醫(yī)院對癥處置。

陰莖折斷：不多說了，早到醫(yī)院，盡早手術。越早手術，術后性功能恢復的可能性就越大。

玩得太過火

節(jié)日本來就是增添氣氛的一種情趣而已，如果這個情趣，依然不能讓大家更熱情澎湃，就會有很多「手段」，而有時，這些手段都是非常危險的，雖然「極樂」，也是「極傷」啊。

一、「金槍不倒」——陰莖異常勃起：

情人節(jié)夜，不能丟人，堅決要大戰(zhàn)幾百回合。但自己什么水平自己還是了解的，所以整點藍色小藥丸吧，以便能夠威風凜凜，金槍不倒。

可是……我擦，怎么都情人節(jié)第二天早晨了，怎么還不倒？用了各種招，針灸，電擊，冰敷，泡澡，蒸桑拿，喝涼水還是不行。那么不用多想了，這次恭喜你了，真的如愿金槍不倒了，你的陰莖異常勃起了！

處理：

重要的事情說第三次了哦，什么？對了！看醫(yī)生！

及時到醫(yī)院就診，不要自行采用一些怪招、偏招，越早到正規(guī)醫(yī)院接受治療，性功能恢復的可能性就越大，切不要自行搜索百度后，采用網友不靠譜的建議，耽誤診治。

二、「動彈不得」——陰莖絞窄傷：

這個一般不會發(fā)生在正常的男女小伙伴之間，容易發(fā)生在女對男的性虐（SM）行為中，或自娛自樂過程中玩耍失敗所致（具體病因就不深入討論了），屬于典型的「不作死就不會死」。

常見表現(xiàn)就是在陰莖表面套扎物品，套上之后就拿不下來。被捆扎的陰莖遠端，因為血液回流受限，腫脹得厲害，若不及時處理，會進一步加重缺血，造成組織壞死。

處理：

現(xiàn)在換你們來說，要怎樣？嘿嘿，記住了沒？看醫(yī)生！

這絕對是自己處理不了的問題，怎么說呢？

白衣山貓老師曾舉過一個例子：

那年日急診室，泌尿外科來一青年，他在陰莖上套了鋼圈，勃起后取不下來了。用盡各種辦法，還來了消防隊員，還是取不下來。我曾補過牙，對牙鉆記憶猶深。

何不用牙鉆破拆鋼圈？切割精細，還自帶水可降溫。立馬試之，順利取下鋼圈。

嚴重的情況，甚至單是泌外醫(yī)生都可能處理不了，有時還得麻煩消防隊的小伙伴或其他科醫(yī)生的裝備才能解除捆綁在丁丁上的東西。

三、「深入淺出」——尿道膀胱內異物：

這聽起來雖然匪夷所思，但在泌尿外科，實在是并不少見的急癥。

晾衣繩、充電器線等各種你意想不到的神物，都可以被塞進尿道，尋求「飛」一般的感覺，然后自己在痛并快樂的同時（有沒有快樂真不知道），一低頭，外面的線頭怎么沒了？這時候，你也得趕緊來找我們了！

處理：

如果是單側的軟性、線性物體，可以先預防性抗炎治療，然后用膀胱鏡或輸尿管鏡將異物取出。

如是其他神物，取出困難，那只能開刀了！

以上便是在眾多「情人節(jié)」時，泌尿外科的醫(yī)生們很容易遇見的泌外急癥疾病。

現(xiàn)向大家緊急科普，希望能起到教育、提醒、溫馨提示等作用，不要因為這些尷尬事而折了夫人又折「兵」，讓小伙伴們能夠順順利利、快快樂樂地度過各種節(jié)日。