頭痛是一種疾病，同時(shí)也屬于很多疾病的癥狀，當(dāng)患者有頭痛癥狀時(shí)，又伴隨著嘔吐癥狀時(shí)，要觀察身體的其它癥狀，還要明確自己的病史，從而診斷引起疾病的原因，治療也會(huì)更合理。那么頭痛嘔吐是什么原因呢？了解相關(guān)的原因后，還要知道疾病的發(fā)病機(jī)制，從多方面的病因去診斷疾病。

(一)發(fā)病原因

究其病因可有內(nèi)分泌及代謝障礙、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成、藥物及毒素等，也有原發(fā)性良性顱內(nèi)高壓，即原因不明者。

但是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，頭痛同時(shí)伴劇烈嘔吐者提示為顱內(nèi)壓增高。頭痛在嘔吐后減輕者可見(jiàn)于偏頭痛。一般顱內(nèi)壓增高是刺激嘔吐中樞的常見(jiàn)因素之一，顱內(nèi)壓增高另一個(gè)表現(xiàn)就是頭痛。頭痛伴惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱，可見(jiàn)于急性胃腸炎。頭痛伴劇烈噴射狀嘔吐者常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高癥。頭痛伴嘔吐，但嘔吐不劇烈且嘔吐后頭痛明顯緩解是偏頭痛的特點(diǎn)。

(二)發(fā)病機(jī)制

本病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，是在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展起來(lái)的顱內(nèi)高壓。至于引起顱壓增高的直接原因是由于腦實(shí)質(zhì)本身的腫脹，抑或是腦脊液變化所致現(xiàn)仍無(wú)定論，多數(shù)人認(rèn)為是腦脊液吸收障礙所致，但證據(jù)不多。

Karahalios等(1996)發(fā)現(xiàn)：所有良性顱內(nèi)壓增高癥的患者都有腦靜脈壓增高，在這種情況下腦脊液吸收受阻，可引起顱壓增高，但腦靜脈壓升高是顱內(nèi)壓增高的原因抑或是結(jié)果尚不清楚。在對(duì)良性顱內(nèi)高壓癥患者進(jìn)行持續(xù)腦脊液監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，腦脊液壓力存在著不間斷地、無(wú)規(guī)則地波動(dòng)性升高，當(dāng)壓力升高呈平臺(tái)狀持續(xù)20～30min后，會(huì)突然降至正常水平，就像把增加的CSF引流出去(Johnston與Paterson，1974)。相當(dāng)一部分患者據(jù)報(bào)道有月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，有些是孕婦，有些有內(nèi)分泌系統(tǒng)功能不調(diào)，還有的服用過(guò)四環(huán)素、吲哚美辛、口服避孕藥或其他激素，也有報(bào)道與維生素A中毒有關(guān)。據(jù)推斷上述情況均與良性顱內(nèi)壓增高有關(guān)，但無(wú)實(shí)質(zhì)性證據(jù)。

頭痛嘔吐是什么原因呢？一般的頭痛嘔吐危害并不大，只要患者注意休息就可緩解危害，如果患者是疾病引起的相關(guān)癥狀，就要重視身體出現(xiàn)的不適，有問(wèn)題時(shí)立即到醫(yī)院做腦部檢查，可準(zhǔn)確的判斷大腦是否有問(wèn)題，無(wú)問(wèn)題時(shí)還要做腸胃等檢查，找到嘔吐原因。