手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見(jiàn)。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對(duì)癥治療。

手足口病預(yù)防控制指南

我們都知道手足口病會(huì)有一個(gè)2-7天的潛伏期，該病的發(fā)病初期癥狀與感冒又很大的相似性，這時(shí)候的寶寶會(huì)持續(xù)高燒4至5天，寶寶的手腳及臀部可能會(huì)冒出與濕疹或水泡相似的皰狀物，在這期間，有些寶寶還會(huì)有口腔潰瘍的癥狀。如若出現(xiàn)了這些癥狀，家長(zhǎng)們就要十分注意了，要密切觀察寶寶的反應(yīng)，及時(shí)的對(duì)手足口病做出判斷。

手足口病的傳統(tǒng)途徑是多種多樣的，這是一種通過(guò)腸道而引發(fā)的傳染疾病。手足口病的病毒可通過(guò)被糞便或者唾液等污染過(guò)的所有物品，如毛巾、玩具、餐具、衣物等進(jìn)行傳染。如果自家寶寶不小心有接觸過(guò)已經(jīng)處于潛伏期的寶寶，這時(shí)家長(zhǎng)們就要打起十二分的精神來(lái)關(guān)注自家寶寶的反應(yīng)了。因?yàn)楹芏嗟膶殞毝际窃谏癫恢聿挥X(jué)的情況下被感染的。

在手足口病高發(fā)的季節(jié)要想有效的預(yù)防該疾病，首先要重視及注意個(gè)人衛(wèi)生。不僅限于寶寶的個(gè)人衛(wèi)生，也包括師長(zhǎng)的，避免病從口入的狀況。其次，要盡量做到不要與已經(jīng)患病的寶寶有接觸，尤其是上幼兒園的寶寶。最后，就是要增加寶寶體質(zhì)，多鍛煉，不挑食，做到營(yíng)養(yǎng)均衡。

孩子的天性為好動(dòng)愛(ài)玩，喜歡群體，家長(zhǎng)們不應(yīng)該因?yàn)楹ε录膊【鸵种坪⒆拥奶煨裕@個(gè)不利于孩子的成長(zhǎng)。手足口病雖然可怕，但是只要家長(zhǎng)平時(shí)多注意孩子的反應(yīng)，做好個(gè)人衛(wèi)生，這個(gè)可怕的手足口病還是可以做到防患于未然的。

手足口病治療

1、普通病例治療

（1）加強(qiáng)隔離：避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理。

（2）對(duì)癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。

（3）病因治療：選用利巴韋林等。

2、重癥病例治療

（1）合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例：

① 對(duì)癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等）；

② 控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據(jù)病情調(diào)整給藥時(shí)間和劑量，必要時(shí)加用呋塞米；

③ 靜脈注射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素：甲潑尼龍1-2mg/（kg·d），分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/（kg·d），3天后減量為小劑量；

⑤ 呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣，加強(qiáng)呼吸管理。

（2）合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例：

① 保持呼吸道通暢、吸氧；

② 建立靜脈通路，檢測(cè)呼吸、心率、血壓及血樣飽和度；

③ 呼吸衰竭時(shí)及時(shí)氣管插管，使用正壓機(jī)械通氣，根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù)；

④ 必要時(shí)使用血管活性藥物、丙種球蛋白。

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